国思茗 李兆福
[摘 要]本文充分验证3D打印技术在膝关节置换临床手术中应用可以大大改善传统的膝关节置换手术，降低病人手术中的痛苦，提升病人术后生活质量，本文通过两组数据对比阐述了3D打印技术在膝关节置换临床手术中的应用。
[关键词]3D打印技术；膝关节；人工全膝关节置换手术
中图分类号：S315 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2018）24-0186-01
如今的社会随着高新科技的高速发展而产生了巨大的变化，和传统的医学相比，现代医学中应用了大量的现代化医学理论和高新科技科学技术。其中3d打印技术在膝关节置换手术中的应用，可以1：1精准的制作出和病人完全一样的膝关节。从而使得膝关节置换手术匹配度更高，手术后病人的不适感和不良反应大大降低，大大提升了膝关节置换手术病人术后的生活质量。给人们膝关节置换手术带来了更加精准的定制化医疗解决方案。
1 研究对象以及方法
1.1 研究对象
为了说明3D打印技术在膝关节置换手术中的应用价值，本文选取了选取2014年12月-2016年12月在某大型医院初次进行人工膝关节置换手术中随机选取30例患者为对照组，然后从使用3D打印技术置换膝关节手术的患者中选取30例作为实验组[1-3]。
为了可以对比分析3D打印技术在膝关节置换手术中应用的好处，两组一共60例患者的手术是由同一手术团队在同一手术环境中进行的，手术过程中会排出一切其他不同的干扰，
本次实验说明了3D打印技术在膝关节置换手术中的应用，实验数据都是采用SPSS20.0统计软件进行统计和分析。
为了说明两组实验对象进行不同方式的膝关节置换手术的效果以及术前术后的生活质量的变化，我们特地选取了两组实验患者膝关节置换手术前后的疼痛表现以及膝关节KSS得分情况进行对比。通过调查结果发现，无论是常规的膝关节置换手术还是使用3D技术进行的膝关节置换手术，都可以明显的改善患者的膝关节功能。两组患者术后一个月的恢复情况进行膝关节KSS评分，发现两组患者进行膝关节置换手术之后，膝关节KSS评分均高于手术之前。
这两种方式的膝关节置换手术还有一个非常重要的影响因素就是手术的时间长度，手术时间越长患者的痛苦感以及感染的风险就越大，因此膝关节手术最好可以控制在一定的时间内，而通过对比两者患者的手术时间可以发现实验组（3D打印组）患者手术的时间明显较短，并且两组患者的差异性具有统计学意义（P<0.05）。两种方式的膝关节置换手术中的出血量与术后的引流量总和有所不同，使用3d打印技术的膝关节置换手术，手术时间较短，因此出血量明显少于常规膝关节置换术。写两组数据的差异性，具有统计学意义（P<0.05）[4-5]。具体情况可以从表1中看出。
3.5 两组患者术后3个月之内恢复情况对比
两种方式的膝关节置换手术患者在手术之后的三个月后膝关节功能都有较大的改善。其中，使用3D打印技术的膝关节置换手术要比常规方式的膝关节置换手术患者总体恢复情况好。使用t方式检验两组膝关节功能的相关性，两者数据无统计学意义（t=1.432，P>0.05）。两组患者经过膝关节置换手术拆线之后，切口愈合良好，并且膝关节经过膝关节功能恢复训练之后，膝关节功能恢复较好，两者患者膝关节功能恢复并无明显差异，差异无统计学意义（表2）。
2 结论
采用保守方式治疗严重膝关节炎效果较差，使用膝关节置换手术是一种较好的治疗验证膝关节炎的方式。使用3D打印技术进行膝关节置换手术，可以在患者手术之前为患者1：1的定制膝关节，使得手术之后的膝关节更加精准，做到完全匹配患者的膝关节，降低因为手术带来的不适感和后遗症。同时，3D打印技术应用在膝关节手术置换手术中大大降低了手术的时长，减少了手术中和手术后的出血总量，降低了患者因手术带来的疼痛感，降低了患者的恢复时间。因此3D打印技术在膝關节置换手术中的应用临床效果良好。
3 总结
这些年，随着我国经济的快速发展，3D打印在医疗骨科方面的应用，给医生治疗骨科疾病带来了新的思路和有效的解决方案，在关节置换手术中使用3D打印的技术，为病人量身制作膝关节，不仅降低了手术的风险，提高了膝关节的匹配度，还大大降低了膝关节手术的费用，这正体现了让科技服务于人类的思想[6]。
参考文献
[1] 郑祖高，陈宣煌，陈国仙，吴长福，郑锋，陈旭，高小强.数字化设计及3D打印技术在人工全膝关节置换术中的应用研究[J].中国医药科学，2016，20：11-15.
[2] 孙保飞，张敬东，韩文锋，刘欣伟，何勇，华政哲，曹志强，柳云恩，侯明晓.应用3D打印个性化截骨模具行全膝关节置换手术时间及失血量的变化[J].解放军医药杂志，2016，11：10-12+19.
[3] 潘伟，郝永强，严孟宁，戴尅戎.个体化数字导板结合3D打印技术在旋转铰链型人工膝关节置换术中的应用[J].国际骨科学杂志，2015，03：231-234.
[4] 陈克，潘振宇.3D打印技术在SandersⅡ、Ⅲ型跟骨手术治疗中的临床应用[J].创伤外科杂志，2017，07.
